卫生部关于印发《血吸虫病突发疫情应急处理预案》的通知
卫生部
卫生部关于印发《血吸虫病突发疫情应急处理预案》的通知
卫疾控发[2005]263
各省、自治区、直辖市卫生厅局，各有关单位：
《血吸虫病重大疫情应急处理预案（试行）》印发2年来，对于规范各地血吸虫病重大和突发疫情应急处理工作起到了积极作用。为了更好地贯彻落实新的《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》，我部在广泛征求各省意见的基础上，组织专家对预案进行了修订。现将修订后的《血吸虫病突发疫情应急处理预案》印发给你们，请结合本地实际贯彻执行。原卫生部办公厅印发的《血吸虫病重大疫情应急处理预案（试行）》同时废止。
二○○五年七月八日
卫疾控发[2005]263
卫 生 部 关 于 印 发
《血吸虫病突发疫情应急处理预案》的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局，各有关单位：
《血吸虫病重大疫情应急处理预案（试行）》印发2年来，对于规范各地血吸虫病重大和突发疫情应急处理工作起到了积极作用。为了更好地贯彻落实新的《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》，我部在广泛征求各省意见的基础上，组织专家对预案进行了修订。现将修订后的《血吸虫病突发疫情应急处理预案》印发给你们，请结合本地实际贯彻执行。原卫生部办公厅印发的《血吸虫病重大疫情应急处理预案（试行）》同时废止。
附件: 血吸虫病突发疫情应急处理预案(20050624）_.doc
二○○五年七月八日
附件：
血吸虫病突发疫情应急处理预案
血吸虫病是严重危害人民身体健康、阻碍社会经济发展的重大传染病。我国血吸虫病流行区分布在长江流域及其以南的湖北、湖南、江西、安徽、江苏、云南、四川、浙江、福建、广东、广西和上海等12省、自治区、直辖市。由于血吸虫病的传播环节多，流行因素复杂，加之受社会、经济和自然环境等多种因素的影响，目前尚未控制血吸虫病流行的地区以及部分已经达到血吸虫病传播阻断和传播控制标准的地区，都面临着出现急性血吸虫病暴发疫情或疫情复燃的威胁。为了提高对血吸虫病突发疫情快速反应和应急处理能力，保障广大群众的身体健康与生命安全，维护社会稳定，促进经济发展，特制定本预案。
1. 总则
1.1 目的
有效预防和及时控制血吸虫病突发疫情，规范和指导突发疫情应急处理工作，最大限度地减少突发疫情造成的危害，保障人民身体健康和生命安全。
1.2 工作原则
血吸虫病突发疫情的应急处理工作贯彻预防为主、常备不懈的方针，坚持统一指挥、分级负责、快速反应、依靠科学、依法管理的原则。
1.3 编制依据
本预案以《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》为依据编制。
1.4 适用范围
本预案适用于全国血吸虫病突发疫情的应急处理工作。
2 血吸虫病突发疫情的判定标准与分级：
2.1 出现以下情形之一时，视为血吸虫病突发疫情，应启动应急处理工作：
2.1.1 在尚未控制血吸虫病流行的地区，以行政村为单位，2周内发生急性血吸虫病病例（包括确诊病例和临床诊断病例，下同）10例以上（含10例，下同）；或同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例5例以上。
2.1.2 在达到血吸虫病传播控制标准的地区，以行政村为单位，2周内发生急性血吸虫病病例5例以上；或同一感染地点1周内连续发生急性血吸虫病病例3例以上。
2.1.3 在达到血吸虫病传播阻断标准的县（市、区），发现当地感染的血吸虫病病人、病畜或有感染性钉螺分布。
2.1.4 在非血吸虫病流行县（市、区），发现有钉螺分布或当地感染的血吸虫病病人、病畜。
2.2 符合以下条件之一，即可终止应急处理工作：
2.2.1 在尚未控制血吸虫病流行地区和传播控制地区应急处理工作启动范围内，连续1个月无新发生急性血吸虫病病例。
2.2.2 在血吸虫病传播阻断地区和非流行区应急处理工作启动范围内，连续1个月无新发血吸虫病病例，钉螺分布环境已经得到有效处理(通过药物或环境改造灭螺后，使钉螺平均密度控制在0.01只/0.1平方米以下)。
2.3 血吸虫病突发疫情的分级
Ⅰ级：在2个以上（含2个，下同）相邻流行省（自治区、直辖市）出现突发疫情，并连续出现新的疫点，疫点所在县（市、区）急性血吸虫病病例总数是前5年同期平均水平的5倍以上（含5倍，下同），且有大范围蔓延趋势。
Ⅱ级：在2个以上相邻流行市（地、州）范围内出现突发疫情，疫点所在县（市、区）急性血吸虫病病例总数是前5年同期平均水平的3倍以上，且有蔓延趋势；或在1个非流行市（地、州）范围内，出现突发疫情。
Ⅲ级：在2个以上相邻流行县（市、区）范围内出现突发疫情，急性血吸虫病病例数是前5年同期平均水平的2倍以上，且有蔓延趋势；或在1个非流行县（市、区）范围内，出现突发疫情。
Ⅳ级：在1个流行县（市、区）范围内出现突发疫情。
3. 应急响应
3.1 突发疫情报告
各级各类医疗机构和疾病预防控制机构发现血吸虫病突发疫情时，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政部门报告，接到报告的卫生行政部门应当在２小时内向本级人民政府报告，并同时通过突发公共卫生事件报告管理信息系统向卫生部报告。
3.2突发疫情分级响应程序
Ⅰ级：由卫生部组织有关专家进行分析论证，提出启动或终止应急处理工作的建议，报国务院批准后实施。
Ⅱ级：由省级人民政府卫生行政部门组织有关专家进行分析论证，提出启动或终止应急处理工作的建议，报省级人民政府批准后实施，并向国务院卫生行政部门报告。
Ⅲ级：由市（地、州）级人民政府卫生行政部门组织有关专家进行分析论证，提出启动或终止应急处理工作的建议，报市（地、州）级人民政府批准后实施，并向上一级人民政府卫生行政部门报告。
Ⅳ级：由县级人民政府卫生行政部门组织有关专家进行分析论证，提出启动或终止应急处理工作的建议，报县级人民政府批准后实施，并向上一级人民政府卫生行政部门报告。
3.3 应急组织
血吸虫病突发疫情发生后，根据突发疫情分级响应程序，在当地人民政府的统一领导下，由卫生、财政、农业、水利、宣传、教育、公安以及爱卫会等有关部门组成血吸虫病突发疫情应急处理工作领导小组，负责本行政区域内血吸虫病突发疫情应急处理工作的组织管理、指挥和协调；卫生行政部门成立血吸虫病突发疫情应急处理技术指导小组，负责本行政区域内血吸虫病医疗救治、疫情控制和调查评估等相关工作。
4 紧急处置
4.1 现场处置
4.1.1 病人救治：出现血吸虫病突发疫情时，县级以上卫生行政部门应立即组织医疗队，深入突发疫情疫点进行救治。对发现的所有血吸虫病病人，应及时予以治疗。
4.1.2人群预防性早期治疗：根据早发现、早诊断、早治疗的原则，对同期有疫水接触史的人群进行早期预防性治疗，防止急性血吸虫病发生。早期治疗的药物和时间是：用吡喹酮治疗应在首次接触疫水4周后、用蒿甲醚治疗应在接触疫水2周后、用青蒿琥酯治疗应在接触疫水1周后进行。
4.1.3 环境处理：在发生血吸虫病突发疫情的地区，对疫点及其周围有钉螺的水域和钉螺孳生地，用氯硝柳胺杀灭尾蚴和钉螺。喷洒剂量为2克/平方米，浸杀剂量为2毫克/升；同时在易感区域设置警示标志，划定安全生活区。有条件时，采用环境改造灭螺的方法彻底改造钉螺孳生地，消灭钉螺。
4.1.4健康教育：大力开展健康教育，利用各种宣传形式，迅速开展血吸虫病防治知识的宣传，提高群众的自我防护能力，并积极配合和参与所采取的控制措施。
4.1.5安全用水：要求居民在划定的安全生活区内取水。对饮用水源可能含有血吸虫尾蚴的，饮用前要进行卫生处理。方法为每50公斤水加漂白精0.5克或漂白粉1克，30分钟后方可饮用。
4.1.6 粪便管理：对病人、病畜的粪便进行灭卵处理，方法为50公斤粪便加尿素250克拌匀，储存1天以上。
4.1.7个人防护：教育群众尽量避免接触疫水，必须接触疫水者应在下水前涂抹防护剂，穿戴防护用具。突发疫情应急处理工作人员在现场开展防治工作时应注意个人防护。
4.2流行病学调查
突发疫情的调查由县级卫生行政部门组织，县级疾病预防控制（血防）机构、动物防疫监督机构具体实施。县级疾病预防控制（血防）机构、动物防疫监督机构接到突发疫情报告后，应在24小时内到达现场开展调查。
4.2.1个案调查：对所有急性血吸虫病病例逐一进行个案调查，同时对在与患者感染时间前后各2周内，曾经在同一感染地点接触过疫水的其他人员进行追踪调查。调查人员应及时将“急性血吸虫病个案调查表”（见《全国血吸虫病监测方案（试行）》附表2）录入数据库，并通过血吸虫病信息专报系统上报。或以最快的通讯方式报上级疾病预防控制（血防）机构，同时报告中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所。
4.2.2疫点调查：根据个案调查线索确定疫点及其范围，进行钉螺和感染性钉螺调查，有条件的可进行水体感染性测定。对疫点所涉及的居民区进行人群和家畜接触疫水情况调查，并开展人群和家畜查病、治病工作。
4.2.3自然因素和社会因素调查：对水位、降雨量、气温、自然灾害、人、畜流动情况、居民生产生活方式等相关因素进行调查。
5. 保障措施
5.1组织保障
各级人民政府要加强对血吸虫病突发疫情应急处理工作的领导，协调各有关部门按照各自的职责分工，及时安排落实突发疫情应急处理所需的人员、经费和物资，成立应急处理队伍，为突发疫情应急处理工作提供保障。各级卫生行政部门应建立相应的应急处理人力资源库，并按突发疫情的级别制定人力资源调配计划，组织开展疫情处理和血吸虫病人救治工作。
5.2物资保障
国家和各省卫生行政部门要指定疾病预防控制（血防）机构，做好血吸虫病突发疫情应急处理的技术、物资储备。应急储备物资应妥善保管、指定专人负责，并及时补充更新。储备物资应包括：
（1）人、畜抗血吸虫药物：吡喹酮、蒿甲醚、青蒿琥酯。
（2）灭螺药品：氯硝柳胺。
（3）防护药品：防护油、防护膏、漂白粉、漂白精等。
(4) 检测试剂：血清学诊断试剂及相关器材等。
(5) 设备及器具：灭螺机、显微镜、解剖镜、病原学检查器具等。
5.3技术保障
5.3.1 培训
各级卫生行政部门组织开展血吸虫病突发疫情应急处理的管理培训，各级疾病预防控制机构负责组织相关的技术培训。
5.3.2 演练
各级卫生行政部门应根据本地区血防工作实际，制定血吸虫病突发疫情应急处理演练的计划，并组织实施。
本预案由卫生部制定并解释,自发布之日起实施。
突出基层特色，繁荣检察文化
检察文化是中国特色社会主义先进文化的组成部分，是检察机关在履行法律监督职能过程中衍生的法律文化，它伴随着中国特色社会主义检察事业的发展而不断丰富完善。它的繁荣和发展，对于推动检察事业的创新发展具有十分重要的意义。对于基层检察院如何繁荣检察文化，笔者肤浅探讨如下。
一、检察文化的含义和作用
（一）检察文化的含义
在理解检察文化之前，我们首先必须弄清楚什么叫文化？德国社会学家赫斯科维茨认为，文化是一切人工创造的环境，也就是说，除了自然原生态之外，所有由人添加上去的东西都可以称为文化。雄伟的建筑、美妙的音乐、深奥的哲学是文化；健全的社会法制、完善的社会保障、规范的社会秩序也属于文化的范畴。可以说，文化是人类创造的，经过历史检验沉淀下来的一切物质和精神财富的总和。
那么，什么是检察文化呢？在现实生活中一谈到检察文化，人们往往容易把它与唱歌、下棋、书画、打球等文体活动等同起来，这是狭义的理解。我们所说的检察文化是随着检察事业的发展而产生的新概念。从广义上讲，它是指检察官在行使宪法和法律赋予的职权的过程中形成的价值观念、思维模式、道德准则、精神风范等一系列抽象的精神成果，乃至于包括信息化建设等科技强检内容在内的检察机关物质建设成果。简单地说，检察文化是检察机关在检察实践中创造的制度文化、精神文化乃至物质文化的总和。
（二）检察文化的作用
检察文化在加强检察队伍建设，促进检察工作方面所发挥的独特作用：
（一）导向作用。检察文化所崇尚的就是广大检察人员所追求的，所以它能够对检察队伍起导向作用，使之符合检察机关的宗旨和职能。检察文化通过对检察干警执法理念、价值观念、行为模式的引导，能够使检察干警站在更高的层次上认知检察工作的实质与发展前景，更有效地把检察干警的思想统一到检察工作所确立地总体目标上来，实现检察干警自身价值与检察队伍整体价值的融合统一,并自觉为实现这一目标而努力工作。
（二）凝聚作用。检察文化成为全体检察干警的共同行为准则后，它就会成为增强队伍凝聚力、鼓舞士气的黏合剂，能将检察机关的各项职能以及每位干警的思想意识统一起来，从检察干警的认识、期望、信念等各个方面进行整合沟通，使全体检察干警产生强烈的归属感、自豪感，努力发挥自己的聪明才干，形成一个积极向上、团结协作、荣辱与共的有机整体，去追求共同的目标和价值，从而全面发挥检察机关的法律监督职能。
（三）激励作用。检察文化把尊重人作为中心内容，崇尚以人为本，进而会在检察人员内心产生一种高昂情绪和奋发进取精神。它不是靠外在的推动，而是一种内在的引导；它不是被动消极地满足人们对实现自身价值的心理需求，而是通过检察文化潜移默化地培养，以一种崇高的精神力量满足干警们的精神需要，使检察干警奋发向上，从内心深处自觉产生为检察事业拼搏、奉献的精神。
（四）规范作用。检察文化对检察干警的思想、心理和行为具有规范作用，这种规范作用来源于检察机关内部的文化氛围、行为准则、道德规范等无形的精神力量。检察机关通过营造一流的环境，建立规范高效的工作秩序，制订执法标准、行为标准等一系列规章制度，建设良好的团队作风和群体意识，达到规范检察干警的目的。
（五）辐射作用。检察文化通过美化外在环境，营造文化氛围，培育检察干警的理想、信念、道德情操，塑造美丽的心灵，树立公正执法理念，造就符合时代要求的检察干警，树立检察机关良好的形象。它对社会产生一定的辐射作用，可以使社会公众对检察机关增进了解，产生亲和力，推动社会主义法治进程，促进整个社会大文化的发展。
二、检察文化建设存在的主要问题
当前，在检察文化建设的实践中，仍存在一些问题。
（一）缺乏正确认识。 最高人民检察院常务副检察长张耕在去年11月底广州举办的全国检察机关文化建设巡礼上指出：“简单认为检察文化建设就是说说唱唱、蹦蹦跳跳，与业务工作脱节，是对检察文化内涵表层化的理解。”当前，部分检察院和检察干警由于对检察文化内涵的认识还不够全面、准确，对检察文化作用的理解还不够深入到位，认为开展检察文化活动是对正常工作秩序的冲击，是不务正业；也有一些人认为把有限的资金用在美化机关环境、建设文化活动设施、开展检察文化活动是浪费，是形象工程等。
（二）缺少精神内涵。 在检察文化当中，物质文化只是检察文化的载体，精神文化才是检察文化的核心内涵。检察机关的物质文化建设的目的是为检察文化建设提供基础，并使它成为承担精神文化的载体，物质文化的建设不是目的，而是手段。但是，有的检察院甚至把检察文化建设的意义等同于机关环境的美化和丰富检察干警的业余生活，一味强调发展机关环境和娱乐文化，离开了检察机关的精神文化建设，这样，单纯的物质文化建设就失去人文化建设的意义。
（三）开展形式单一。 有的检察院把检察文化建设附属于工作安排和人事管理，着重强调导向作用、凝聚作用、激励作用以及改善工作、生活、学习条件的物质作用，只把检察文化建设看作是法律监督活动的管理方法和管理手段，有的检察院把检察文化建设等同于对检察干警的思想政治教育、业务学习和业务活动的开展，并没有把检察文化建设放在整体检察文化建设的大背景下来实施，有的把检察文化建设与检察干警在年龄结构、文化背景、心理因素、业务能力、思想认识、政治素养等方面割裂开来，限制了检察文化作用的发挥。
（四）特色不够明显。 检察文化既有共性一面，也应有其鲜明的个性，这正是检察文化具有无限的生命力，对检察干警具有巨大的号召力、感召力的根源所在。对于各级检察机关，其检察文化建设应该具有自身鲜明的地方特色。但是，在实际中，部分检察院在推进检察文化建设，尤其是促进检察文化理念的形成中，尚未注重体现各自检察院、检察干警的自身特点、历史渊源和发展趋势，而是趋于一般化，个性不明显，这不利于创造以人为本的人文氛围，不利于激励全体干警努力工作，更不利于提高检察机关和检察干警在社会上的良好形象。
三、检察文化的繁荣
在全国检察机关文化建设巡礼上，张耕副检察长提出要以社会主义核心价值体系为指导，深入开展社会主义法治理念教育，把检察文化建设的重点放在基层，尊重广大基层检察人员的主体地位和首创精神，弘扬和谐文化，创新文化载体和机制，加强领导，加大投入，为检察文化建设提供有力的组织保证和物质保障。笔者认为，基层检察院要着力在物质文化、行为文化、理念文化、素养文化上繁荣检察文化。
（一）围绕后勤保障，着力繁荣检察物质文化。检察物质文化是司法理念的一种外在的物质表现，是社会公众可以直接通过感官感受的具体实物，其所表达的意义或象征能够凸显检察机关的庄重、尊严与神圣，体现检察机关法律监督的权威性、独立性和便民性。它包括检察机关的场地、建筑、设施、装备、制式服装，以及检察人员工作、学习、生活的环境。办公大楼是向社会公众展示检察文化的重要窗口，所以在选址规划和建设过程中要规模适宜、经济实用，在外观上体现出庄严、大方和尊崇，要用多种形式体现出检察机关的职业特征，办公室、执法标志性设施、荣誉陈列室都要体现庄严、肃穆、整洁、高雅，积极营造具有现代气息、法律监督工作的特有氛围。同时，要大力开展科技强检工作，加强信息化建设，运用高科技服务检察工作，实现办公自动化、办案现代化。
（二）围绕形象塑造，着力繁荣检察行为文化。检察机关是行使法律监督权力的国家机关，检察干警是直接行使法律监督权的国家工作人员。因此，检察干警需要有良好的外在形象。要注重规范个人的仪表、言谈、举止、交往，从整洁穿戴、诚挚微笑、讲求时效、热心助人、客气待人等点滴小事做起，养成符合检察机关职业特点的行为习惯。要加强对业余生活的约束和自律，注重执法形象，严格按照检察机关管理规章制度及行为规范的要求去做，做到服从命令、听从指挥、令行禁止。要积极创造条件，规划建设各种文化设施，适时组织开展干警喜闻乐见的文化活动，在内容和形式上要有思想性、知识性、娱乐性、实践性，兼顾学习与情趣、知识与娱乐、活动与休闲，既丰富干警的业余生活，又提高干警的实践创新能力。
（三）围绕思想教育，着力繁荣检察理念文化。检察法治理念文化，是检察机关精神文明建设的灵魂与核心。它追求的是依法治国、执法为民、公平正义、服务大局、党的领导的社会主义法治理念文化，达到建设一支政治坚定、业务精通、作风优良、执法公正的检察队伍。要通过开展形式多样的思想教育活动，使检察干警牢固树立法律至上的思想观念和思维方式，把法律作为评判一切个人、社会团体和国家机关行为的根本标准，严格按照宪法和法律行使检察权，不为情所困、不为利所动，维护法律的权威，推进社会主义法治建设进程；自觉坚持把维护和实现公平正义作为重要追求，增强诉讼程序意识、诉讼时效意识、效率责任意识，严守办案时限，缩短办案周期，降低诉讼成本，提高办案效率，增强执法效果，以公正司法促进社会和谐；不断增强政治意识，增强接受党对检察工作领导的坚定性，自觉地把检察工作放在党和国家的工作大局中去思考、去定位，深刻认识党和国家工作大局对检察工作的要求，努力找准服务大局的切入点和着力点，积极探索服务大局的具体途径和办法，不断加大法律监督力度，增强服务大局的效果，为经济社会发展和人民群众安居乐业提供良好的法治环境。
（四）围绕司法公正，着力繁荣检察素养文化。检察干警的素质如何，对是非的评判、法律的理解和适用关系极大，直接影响到法律监督的质量和司法公正。实践中，我们要坚持“稳定现有人才，引进急需人才，借用外地人才，培养后备人才”的工作思路，要注重培养检察干警的人品，重视每位检察干警的道德修养建设，使其时刻自重、自省、自警、自励，勤政为民，廉洁奉公，使其真正树立全心全意为人民服务的思想；要注重提高检察干警的专业素质，通过开展多种形式的岗位练兵、技能竞赛等活动，选送业务骨干参加各类培训，着力提高检察干警的业务能力，把检察干警职业素养提高到一个新水平，从而实现“人才助检”、“人才兴检”、“人才强检”。
检察文化建设是一项庞大的系统工程，而繁荣检察文化更不是一蹴而就的事情，必须通过全体检察干警长期不懈的努力，不断总结新经验，解决新问题，一步一步地完善。更重要的是，我们首先必须从组织上、思想上、行为上和检察文化接轨，自觉摒弃种种不良习气和作风，以自己的检察实践来丰富和繁荣检察文化，进而来推动检察工作的全面发展。（广东省五华县人民检察院 张碧波）
